学习倪海厦偏方大全
中医病症名。自汗属于中医汗证范畴，指由于阴阳失调、腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。其中白昼汗出，动辄尤甚者，称为自汗。《明医指掌·自汗盗汗心汗证》：“夫自汗者，朝夕汗自出也。”朱丹溪对自汗病理属性做了概括，认为自汗属气虚、血虚、湿、阳虚、痰。张景岳认为一般情况下自汗属阳虚。叶天士《临证指南医案》谓：阳虚自汗，治宜补气以卫外。.病后体虚。禀赋不足，或久患咳喘，耗伤肺气，肺与皮毛相表里，肺气不足之人，肌表疏松，表虚不固，腠理开泄而致自汗。.情志不调。思虑烦劳过度，损伤心脾，血不养心，心不敛营，则汗液外泄。3.嗜食辛辣。嗜食辛辣厚味，或素体湿热偏盛，以致湿热内盛，邪热郁蒸，津液外泄而致出汗增多。.肺卫不固症状：汗出恶风，稍劳后汗出尤甚，或表现半身、某一局部出汗，易感冒，体倦乏力，周身酸楚，面色无华，苔薄白，脉细弱。治法：益气固表。方药：桂枝加*芪汤或玉屏风散。.心血不足症状：自汗或盗汗，心悸少寐，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细。治法：补血养心。方药：归脾汤。3.阴虚火旺症状：夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。治法：滋阴降火。方药：当归六*汤。4.邪热郁蒸症状：蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服*染，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色*，舌苔薄*，脉弦数。治法：清肝泄热，化湿和营。方药：龙胆泻肝汤。桂枝加*芪汤桂枝、芍药各三两（9g），甘草二两（6g），生姜三两（9g），大枣十二枚，*芪二两（6g）。以水八升（ml），煮取三升（ml），温服一升（00ml）。须臾饮热稀粥一升余，以助药力，温覆取微汗；若不汗更服。调和营卫，行阳散邪。*汗之病，两胫自冷。若身重，汗出已辄轻者，久久必身瞤，瞤即胸中痛，又从腰以上必汗出，下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利。本方以桂枝汤解肌调和营卫，尤赖饮热粥以助取汗；表气已虚，故加善走皮肤之*芪，益气固卫增强药力。全方助正气以祛邪气，病去而表不伤本方以恶寒较重，脉浮无力，发热自汗为辨证要点，现代常用于治疗体虚感冒、*汗、多汗、盗汗症、*疸、自主神经功能紊乱，末梢神经炎，肌肉风湿病，胆石症并感染，小儿感冒等如*汗、*疸，加山栀、茵陈、*柏；盗汗，倍芍药，加当归；多汗，加浮小麦。外感表虚，加白术，防风；气虚较甚，重用*芪，加*参、白术。归脾汤白术、当归、白茯苓、*芪(炒)、龙眼肉、远志、酸枣仁(炒)、人参3g，木香.5g，甘草(炙)g。加生姜、大枣，水煎服。益气补血，健脾养心。①心脾气血两虚证。心悸怔忡，健忘失眠，盗汗，体倦食少，面色萎*，舌淡，苔薄白，脉细弱。②脾不统血证。便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。本方多由思虑过度，劳伤心脾，气血亏虚所致，治疗以益气补血，健脾养心为主。心藏神而主血，脾主思而统血，思虑过度，心脾气血暗耗，脾气亏虚则体倦、食少；心血不足则见惊悸、怔忡、健忘、不寐、盗汗；面色萎*，舌质淡，苔薄白，脉细缓均属气血不足之象。方中以人参、*芪、白术、甘草甘温之品补脾益气以生血，使气旺而血生；当归、龙眼肉甘温补血养心；茯苓(多用茯神)、酸枣仁、远志宁心安神；木香辛香而散，理气醒脾，与大量益气健脾药配伍，复中焦运化之功，又能防大量益气补血药滋腻碍胃，使补而不滞，滋而不腻；用法中姜、枣调和脾胃，以资化源。一是心脾同治，重点在脾，使脾旺则气血生化有源，方名归脾，意在于此；二是气血并补，但重在补气，意即气为血之帅，气旺血自生，血足则心有所养；三是补气养血药中佐以木香理气醒脾，补而不滞。崩漏下血偏寒者，可加艾叶炭、炮姜炭，以温经止血；偏热者，加生地炭、阿胶珠、棕榈炭，以清热止血。当归六*汤当归、生地*、熟地*、*芩、*柏、*连各6克，*芪克。上药为粗末，每服5g，水二盏，煎至一盏，食前服，小儿减半服之。现代用法：水煎服。滋阴泻火，固表止汗。阴虚火旺所致的盗汗。发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便*赤，舌红苔*，脉数。本证多由阴虚火旺所致，治疗以滋阴泻火，固表止汗为主。肾阴亏虚不能于心火，虚火伏于阴分，助长阴分伏火，迫使阴液失守而盗汗；虚火上炎，故见面赤心烦；火耗阴津，乃见口干唇燥；舌红苔*，脉数皆内热之象。方中当归养血增液，血充则心火可制；生地、熟地入肝肾而滋肾阴。三药合用，使阴血充则水能制火，共为君药。盗汗因于水不济火，火热熏蒸，故臣以*连清泻心火，合以*芩、*柏泻火以除烦，清热以坚阴。君臣相合，热清则火不内扰，阴坚则汗不外泄。汗出过多，导致卫虚不固，故倍用*芪为佐，一以益气实卫以固表，一以固未定之阴，且可合当归、熟地益气养血。诸药合用，共奏滋阴泻火，固表止汗之效。一是养血育阴与泻火彻热并进，标本兼顾，使阴固而水能制火，热清则耗阴无由；二是益气固表与育阴泻火相配，育阴泻火为本，益气固表为标，以使营阴内守，卫外固密。本方用于阴虚火旺所致的盗汗，临床应用以发热盗汗，面赤心烦，大便干结，小便*赤，舌红苔*，脉数为辨证要点。若阴虚而实火较轻者，可去*连、*芩，加知母，以泻火而不伤阴；汗出甚者，可加浮小麦、山萸肉增强止汗作用；若阴虚阳亢，潮热颊赤突出者，加白芍、龟板滋阴潜阳龙胆泻肝汤龙胆草(酒炒)6g，*芩(酒炒)9g，山栀子(酒炒)9g，泽泻g，木通9g，车前子9g，当归(酒炒)8g，生地*0g，柴胡0g，生甘草6g。水煎服，亦可制成丸剂，每服6-9g，日两次，温开水送下。清泻肝胆实火，清利肝经湿热。.肝胆实火上炎证。头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿，舌红苔*，脉弦细有力。.肝经湿热下注证。阴肿，阴痒，筋痿，阴汗，小便淋浊，或妇女带下*臭等，舌红苔*腻，脉弦数有力。本证多由肝胆实火上炎，肝胆湿热下注所致，治疗以清泻肝胆实火，清利肝经湿热为主。肝经绕阴器，布胁肋，连目系，入巅顶。肝胆实火上炎，上扰头面，故见头痛目赤；胆经布耳前，出耳中，故见耳聋、耳肿；舌红苔*，脉弦细有力均为肝胆实火上炎。肝经湿热下注，故见阴肿，阴痒，阴汗，妇女带下*臭。方中龙胆草大苦大寒，既能清利肝胆实火，又能清利肝经湿热，故为君药。*芩、栀子苦寒泻火，燥湿清热，共为臣药。泽泻、木通、车前子渗湿泄热，导热下行；实火所伤，损伤阴血，当归、生地养血滋阴，邪去而不伤阴血；共为佐药。柴胡舒畅肝经之气，引诸药归肝经；甘草调和诸药，共为佐使药。泻中有补，利中有滋，降中寓升，祛邪不伤正，泻火不伤胃。本方用于肝经火热实证、湿热下注证，临床应用以头痛目赤，胁痛，口苦，阴肿，阴痒，小便淋浊，或妇女带下*臭，舌红苔*，脉弦细有力为辨证要点。肝胆实火热盛，去木通、车前子，加*连泻火；若湿盛热轻者，去*芩、生地，加滑石、薏苡仁以增强利湿之功；阴囊囊肿，红热甚者，加连翘、*芩、大*以泻火解*。方中药多苦寒，易伤脾胃，故对脾胃虚寒和阴虚阳亢之证皆非所宜。学习董氏针灸
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