人是大自然的产物，人体的阴阳消长与自然界阴阳变化的节律相应，天人相应。睡眠与醒寤是阴阳交替的结果。阴气盛则入眠，阳气旺则醒来，阳主动，主升，人在白天精力旺盛，适合工作学习，阴主静主收敛，晚上精力体力均下降，适宜休息睡眠。
失眠的病机，可以简单概括为“阴阳失和，阳不入阴”八个字。人体阳气的过度兴奋或者阳气过度的抑制或过度的亏虚，都不利于入睡，同时人体阴液的过度亏虚或者阴气太盛，也不容易入睡。
中医认为失眠的病因包括以下几方面：
第一，饮食不节，导致脾胃受损，痰热上扰，胃失和降，胃不和则卧不安
第二，情志失常，包括暴怒伤肝，喜笑无度。惊恐过度。五志过极化火。导致脏腑功能失调，邪扰心神。
第三，劳逸失调，劳倦思虑太过伤脾，导致气血不足，心神失养，
第四，病后体虚造成的气血不足，心失所养，或阴阳两虚，阴虚火旺，心肾不交，导致心神不宁。
中医临床将失眠分为实证、虚证和虚实夹杂证，以虚证和虚实夹杂证为常见。
中医睡眠养生特别提倡子午觉，古人甚至把这称为百年养生的三大法宝之一。中医是借助外界的阴阳之气，来补充人体内的阴阳平衡。
名中医调理失眠症经验
方名：琥珀合欢白芍汤
药物：琥珀0.6g(研末冲服)，合欢花9g，白芍9g。
功效：安神解郁，养血柔肝。
主治：失眠、神经衰弱。
加减：肝虚有热之虚烦不眠与酸枣仁汤合用；热病后期，热邪未尽，阴液已伤者与*连阿胶汤合用；心肾不足，阴虚阳亢失眠、心悸、健忘、口燥咽干、舌红无苔者，加生地、柏子仁等养心滋肾之品。
方名：高枕无忧丹
药物：生地60g，酸枣仁60g，煅磁石45g，茯苓60g，茯神60g，*连10g，阿胶60g，鸡子*4枚，琥珀末10g，知母60g，川芎4.5g，远志45g，甘草10g。
主治：失眠。
制法：上药共研极细末，以猪心血和之，炼蜜为丸，朱砂为衣，每粒重1.5g。或以上方剂重的1/5～1/4水煎服。
用法：每晚临睡前2小时3～4粒，灯芯汤送下。如作汤剂，则每日1剂，日服2次，下午3～4时服头煎，晚间临睡前服2煎。
方名：清滋安神汤
药物：石斛10g，生地6g，生龙骨10g，鲜石斛10g，鲜生地6g，牡蛎10g，*芩6g，茯神10g，*连3g，磁朱丸(包)6g，山栀6g，远志10g，白蒺藜10g，竹茹6g，佩兰10g，陈皮6g，半夏6g，健神曲6g。
功效：清肝泻火，养阴安神。
主治：失眠。症见繁劳熬夜劳神，咽痛喉干，纳食不佳，胸胁均胀，极易烦躁，睡眠不安，时时惊醒，二便正常，舌苔*垢，六脉弦、左关独盛。
用法：水煎服，日1剂。
按语：本方证属肝火上炎，扰乱神明。故以*芩、*连、山栀清热；生地、石斛滋阴；龙牡、磁珠丸镇静安神。
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