年中医儿科学病证法方
（新大纲版本）
第三单元新生儿疾病
一、胎怯（助理不要求）
1、肾精薄弱：益精充髓，补肾温阳——补肾地*丸
2、脾肾两虚：健脾益肾，温运脾阳——保元汤
二、硬肿症（助理不要求）
1、寒凝血涩：温经散寒，活血通络——当归四逆汤
2、阳气虚衰：益气温阳，通经活血——参附汤
三、胎*
（一）常证
1、湿热郁蒸：清热利湿退*——茵陈蒿汤
2、寒湿阻滞：温中化湿退*——茵陈理中汤
3、气滞血瘀：行气化瘀消积——血府逐瘀汤
（二）变证
1、胎*动风：平肝息风，利湿退*——羚角钩藤汤
2、胎*虚脱：大补元气，温阳固脱——参附汤合生脉散
第四单元肺系病证
一、感冒
（一）主症
1、风寒感冒：辛温解表，疏风散寒——荆防败*散
2、风热感冒：辛凉解表，疏风清热——银翘散
3、暑邪感冒：清暑解表，化湿和中——新加香薷饮
4、时邪感冒：清瘟解*——银翘散合普济消*饮
（二）兼证
1、夹痰（肺）：辛温解表，宣肺化痰——风寒夹痰加用三拗汤、二陈汤
夹痰（肺）：辛凉解表，清肺化痰——风热夹痰加用桑菊饮、黛蛤散
2、夹滞（脾）：解表兼以消食导滞——疏风解表的基础上，加用保和丸
3、夹惊（肝）：解表兼以清热镇惊——疏风解表基础上加用镇惊丸
二、乳蛾
1、风热搏结：疏风清热，利咽消肿——银翘马勃散
2、热*炽盛：清热解*，利咽消肿——牛蒡甘桔汤
3、肺胃阴虚：养阴润肺，软坚利咽——养阴清肺汤
三、咳嗽
（一）外感
1、风寒咳嗽：疏风散寒，宣肺止咳——杏苏散、金沸草散
2、风热咳嗽：疏风解热，宣肺止咳——桑菊饮
3、风燥咳嗽：疏风清肺，润燥止咳——清燥救肺汤、桑杏汤
（二）内伤
1、痰热咳嗽：清热化痰，宣肺止咳——清金化痰汤、清气化痰汤
2、痰湿咳嗽：燥湿化痰，宣肺止咳——二陈汤
3、气虚咳嗽：健脾补肺，益气化痰——六君子汤
4、阴虚燥咳：滋阴润燥，养阴清肺——沙参麦冬汤
四、肺炎喘嗽
（一）常证
1、风寒闭肺：辛温宣肺，化痰止咳——华盖散
2、风热闭肺：辛凉宣肺，化痰止咳——麻杏石甘汤
3、痰热闭肺：清热涤痰，开肺定喘——麻杏石甘汤合葶苈大枣泻
4、*热闭肺：清热解*，泻肺开闭——*连解*汤合麻杏石甘汤
5、阴虚肺热：养阴清肺，润肺止咳——沙参麦冬汤
（二）变证
1、心阳虚衰：温补心阳，救逆固脱——参附龙牡救逆汤
2、邪陷厥阴：清心开窍，平肝息风——羚角钩藤汤合牛*清心丸
五、哮喘
（一）发作期
1、风寒束肺：温肺散寒，涤痰定喘——小青龙汤合三子养亲汤
2、痰热阻肺：清肺涤痰，止咳平喘——麻杏石甘汤合苏葶丸
3、外寒内热：解表清里，止咳定喘——大青龙汤
4、肺实肾虚：泻肺平喘，补肾纳气——偏肺实苏子降气汤；偏肾虚都气丸合射干麻*汤
（二）缓解期
1、肺脾气虚：补肺固表，健脾益气——玉屏风散合人参五味子汤
2、脾肾阳虚：温补脾肾，固摄纳气——金匮肾气丸
3、肺肾阴虚：养阴清热，敛肺补肾——麦味地*丸
六、反复呼吸道感染
1、肺脾气虚：补肺固表，健脾益气——玉屏风散合六君子汤
2、营卫失调：调和营卫，益气固表——*芪桂枝五物汤
3、脾肾两虚：温补肾阳，健脾益气——金匮肾气丸合理中丸
4、肺脾阴虚：养阴润肺，益气健脾——生脉散合沙参麦冬汤
5、肺胃实热：清泻肺胃——凉膈散
第五单元脾系病证
一、鹅口疮
1、心脾积热：清心泻脾——清热泻脾散
2、虚火上浮：滋阴降火——知柏地*丸
二、口疮
1、风热乘脾：疏风散火，清热解*——银翘散
2、心火上炎：清心凉血，泻火解*——泻心导赤散
3、虚火上浮：滋阴降火，引火归元——六味地*丸加肉桂
三、泄泻
（一）常证
1、湿热泻：清肠解热，化湿止泻——葛根*芩*连汤
2、风寒泻：疏风散寒，化湿和中——藿香正气散
3、伤食泻：运脾和胃，消食化滞——保和丸
4、脾虚泻：健脾益气，助运止泻——参苓白术散
5、脾肾阳虚：温补脾肾，固涩止泻——附子理中汤合四神丸
（二）变证
1、气阴两伤：健脾益气，酸甘敛阴——人参乌梅汤
2、阴竭阳脱：挽阴回阳，救逆固脱——生脉散合参附龙牡救逆汤
四、厌食
1、脾失健运：调和脾胃，运脾开胃——不换金正气散
2、脾胃气虚：健脾益气，佐以助运——异功散、参苓白术散
3、脾胃阴虚：滋脾养胃，佐以助运——养胃增液汤、益胃汤
五、积滞
1、乳食内积：消乳化食，和中导滞——乳积者——消乳丸；食积者——保和丸
2、脾虚夹积：健脾助运，消食化滞——健脾丸
六、疳证
（一）常证
1、疳气证：调脾健运——资生健脾丸
2、疳积证：消积理脾——肥儿丸
3、干疳证：补益气血——八珍汤
（二）变证
1、眼疳证：养血柔肝，滋阴明目——石斛夜光丸
2、口疳证：清心泻火，滋阴生津——泻心导赤散
3、疳肿胀证：健脾温阳，利水消肿——防己*芪汤合五苓散
七、腹痛
1、腹部中寒：温中散寒，理气止痛——养脏汤
2、乳食积滞：消食导滞，行气止痛——香砂平胃散
3、胃肠结热：通腑泄热，行气止痛——大承气汤
4、脾胃虚寒：温中理脾，缓急止痛——小建中汤合理中丸
5、气滞血瘀：活血化瘀，行气止痛——少腹逐瘀汤
八、便秘
1、食积便秘：消积导滞通便——枳实导滞丸
2、燥热便秘：清热润肠通便——麻子仁丸
3、气滞便秘：理气导滞通便——六磨汤
4、气虚便秘：益气润肠通便——*芪汤
5、血虚便秘：养血润肠通便——润肠丸
九、营养性缺铁性贫血
1、脾胃虚弱：健运脾胃，益气养血——六君子汤
2、心脾两虚：补脾养心，益气生血——归脾汤
3、肝肾阴虚：滋养肝肾，益精生血——左归丸
4、脾肾阳虚：温补脾肾，益阴养血——右归丸
第六单元心肝病证
一、夜啼（助理不要求）
1、脾寒气滞：温脾散寒，行气止痛——乌药散合匀气散
2、心经积热：清心导赤，泻火安神——导赤散
3、惊恐伤神：定惊安神，补气养心——远志丸
二、汗证
1、肺卫不固：益气固表——玉屏风散合牡蛎散
2、营卫失调：调和营卫——*芪桂枝五物汤
3、气阴亏虚:益气养阴——生脉散、当归六*汤
4、湿热迫蒸：清热泻脾——泻*散
三、病*性心肌炎
1、风热犯心：清热解*，宁心复脉——银翘散
2、湿热侵心：清热化湿，宁心复脉——葛根*芩*连汤
3、气阴亏虚：益气养阴，宁心复脉——炙甘草汤合生脉散
4、心阳虚弱：温振心阳，宁心复脉——桂枝甘草龙骨牡蛎汤
5、痰瘀阻络：豁痰化瘀，宁心通络——瓜蒌薤白半夏汤合失笑散
四、注意力缺陷运动障碍
1、肝肾阴虚：滋养肝肾，平肝潜阳——杞菊地*丸
2、心脾两虚：养心安神，健脾益气——归脾汤合甘麦大枣汤
3、痰火内扰：清热泻火，化痰宁心——*连温胆汤
五、抽动障碍（助理不要求）
1、气郁化火：清肝泻火，息风镇惊——清肝达郁汤
2、脾虚痰聚：健脾化痰，平肝息风——十味温胆汤
3、阴虚风动：滋阴潜阳，柔肝息风——大定风珠
六、惊风
（一）急惊风
1、风热动风：疏风清热，息风定惊——银翘散
2、气营两燔：清气凉营，息风开窍——清瘟败*饮
3、邪陷心肝：清心开窍，平肝息风——羚角钩藤汤
4、湿热疫*：清热化湿，解*息风——*连解*汤合白头翁汤
5、惊恐惊风：镇惊安神，平肝息风——琥珀抱龙丸
（二）慢惊风
1、脾虚肝亢：温中健脾，缓肝理脾——缓肝理脾汤
2、脾肾阳衰：温补脾肾，回阳救逆——固真汤合逐寒荡惊汤
3、阴虚风动：育阴潜阳，滋肾养肝——大定风珠
七、痫证（助理不要求）
1、惊痫证：镇惊安神——镇惊丸
2、痰痫证：豁痰开窍——涤痰汤
3、风痫证：息风止痉——定痫丸
4、瘀血痫证：化瘀通窍——通窍活血汤
5、脾虚痰盛：健脾化痰——六君子汤
6、脾肾两虚：补益脾肾——河车八味丸
第七单元肾系病证
一、水肿
（一）常证
1、风水相搏：疏风解表，利水消肿——麻*连翘赤小豆汤
2、湿热内侵：清热解*，利水消肿——五味消*饮合五皮饮
3、肺脾气虚：益气健脾，利水消肿——参苓白术散合玉屏风散
4、脾肾阳虚：温肾健脾，利水消肿——真武汤
5、气阴两虚：益气养阴，利水消肿——六味地*丸加*芪
（二）变证
1、水凌心肺：温阳逐水，泻肺宁心——己椒苈*丸合参附汤
2、邪陷心肝：平肝息风，泻火利水——龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤
3、水*内闭：辛开苦降，辟秽解*——温胆汤合附子泻心汤
二、尿频
1、湿热下注：清热利湿，通利膀胱——八正散
2、脾肾气虚：温补脾肾，升提固摄——缩泉丸
3、阴虚内热：滋阴补肾，清热降火——知柏地*丸
三、遗尿
1、脾肺气虚：补肺益脾，固涩膀胱——补中益气汤合缩泉丸
2、肾气不足：温补肾阳，固涩膀胱——菟丝子散
3、心肾失交：清心滋肾，安神固脬——交泰丸合导赤散
4、肝经湿热：清热利湿，泻肝止遗——龙胆泻肝汤
四、五迟、五软（助理不要求）
1、肝肾亏损：补肾填髓，养肝强筋——加味六味地*丸
2、心脾两虚：健脾养心，补益气血——调元散
3、痰瘀阻滞：涤痰开窍，活血通络——通窍活血汤合二陈汤
第八单元传染病
一、麻疹
（一）顺证
1、邪犯肺卫：辛凉透表，清宣肺卫——宣*发表汤
2、邪入肺胃：清凉解*，透疹达邪——清解透表汤
3、阴津耗伤：养阴益气，清解余邪——沙参麦冬汤
（二）逆证
1、邪*闭肺：清热解*，宣肺开闭——麻杏石甘汤
2、邪*攻喉：清热解*，利咽消肿——清咽下痰汤
3、邪陷心肝：清营解*，平肝息风——羚角钩藤汤
二、奶麻（幼儿急疹）
1、邪郁肌表：疏风清热，宣透邪*——银翘散
2、*透肌肤：清热生津，以助康复——银翘散合养阴清肺汤
三、风痧（风疹）
1、邪犯肺卫：疏风清热透疹——银翘散
2、邪入气营：清气凉营解*——透疹凉解汤
四、丹痧（猩红热）
1、邪侵肺卫：辛凉宣透，清热利咽——解肌透痧汤
2、*炽气营：清气凉营，泻火解*——凉营清气汤
3、疹后阴伤：养阴生津，清热润喉——沙参麦冬汤
五、水痘
1、邪伤肺卫：疏风清热，利湿解*——银翘散
2、邪炽气营：清气凉营，解*化湿——清胃解*汤
六、手足口病
1、邪犯肺脾：宣肺解表，清热化湿——甘露消*丹
2、湿热蒸盛：清热凉营，解*祛湿——清瘟败*饮
七、痄腮（流行性腮腺炎）
（一）常证
1、邪犯少阳：疏风清热，散结消肿——柴胡葛根汤、银翘散
2、热*壅盛：清热解*，软坚散结——普济消*饮
（二）变证
1、邪陷心肝：清热解*，息风开窍——清瘟败*饮、凉营清气汤
2、*窜睾腹：清肝泻火，活血止痛——龙胆泻肝汤
八、顿咳（百日咳）（助理不要求）
1、邪犯肺卫：疏风解表，宣肺止咳——三拗汤
2、痰火阻肺：清热泻肺，涤痰镇咳——桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤
3、气阴耗伤：养阴润肺，健脾益气——肺阴亏虚：沙参麦冬汤肺脾气虚：人参五味子汤合
第九单元虫证
一、蛔虫病
1、肠虫证：驱蛔杀虫，调理脾胃——使君子散
2、蛔厥证：安蛔定痛，继则驱虫——乌梅丸
3、虫瘕证：行气通腑，散蛔驱虫——驱蛔承气汤
第十单元其他疾病
一、夏季热（助理不要求）
1、暑伤肺胃：清暑益气，养阴生津——王氏清暑益气汤
2、上盛下虚：温补肾阳，清心护阴——温下清上汤
二、紫癜
1、风热伤络：疏风散邪，清热凉血——连翘败*散
2、血热妄行：清热解*，凉血止血——犀角地*汤
3、气不摄血：健脾养心，益气摄血——归脾汤
4、阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血——大补阴丸加减、知柏地*丸
三、皮肤粘膜淋巴结结综合征（川崎病）（助理不要求）
1、卫气同病：辛凉透表，清热解*——银翘散
2、气营两燔：清气凉营，解*化瘀——清瘟败*饮
3、气阴两伤：益气养阴，清解余热——沙参麦冬汤
四、维生素D缺乏性佝偻病
1、肺脾气虚：健脾补肺——人参五味子汤
2、脾虚肝旺：健脾助运，平肝息风——益脾镇惊散
3、肾精亏损：补肾填精，佐以健脾——补肾地*丸
五、传染性单核细胞增多症
1、邪犯肺胃：疏风清热，宣肺利咽——银翘散
2、气营两燔：清气凉营，解*化痰——普济消*饮
3、痰热流注：清热化痰，通络散瘀——清肝化痰丸
4、湿热蕴滞：清热解*，行气化湿——甘露消*丹
5、正虚邪恋：益气生津，兼清余热——气虚邪恋：竹叶石膏汤；阴虚邪恋：青蒿鳖甲汤、沙参麦冬汤
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