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精神恍惚心悸易惊乏力是心气血不足,吃柏 [复制链接]

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临床上,有一类失眠的患者是这样的:精神恍惚,就是神思不定、糊里糊涂,也不知道在想什么;记性差,睡眠不好,即使睡着了也总是做梦,还出汗;平时显得没精神,没力气,稍微一运动就会感到心慌,有点响声就被吓一跳,就像我们常说的:“这人胆子小,总是一惊一乍的。”其实不是胆小,而是心气虚。所以,像这种类型的失眠就是心气不足、心血亏虚导致的。

中医认为,心藏神,心神必须得到心血的濡养才能正常的工作。如果心血不足,心神失养,势必会出现精神恍惚、思想难以集中、记忆力减退、失眠、噩梦纷纭等心神不宁与虚弱的表现。同样,心气不足,就会运血无力,出现心慌、气短、胸闷、自汗等心动失常的症状。

那么,对这种类型的失眠我们应该怎么选药呢?心气不足就要补气,心血亏虚就需养血,气血充足了,心神得养才能睡得好觉。所以,我们在用药的时候就要选择那些具有补气、养血、安神作用的药。比如,柏子养心丸(汤)最具代表性。

柏子养心丸的处方出自明代徐春甫撰写的《古今医统大全》,是由柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、远志(制)、酸枣仁、肉桂、五味子、半夏曲、朱砂、炙甘草13味药物组成。方中的柏子仁可以养心安神;酸枣仁可以补肝养血,宁心安神;炙黄芪性味甘温,具有补气升阳的作用;党参健脾益气生血;当归是补血圣药,能够养血活血;五味子能滋肾敛阴,宁心安神;川芎活血养肝;茯苓、半夏曲健脾化痰和胃;肉桂温肾通脉;朱砂重镇安神,远志可以安神定志;炙甘草健脾和中,调和诸药。这13味药搭配使用,可以起到益气养血、宁心安神的作用。凡是气血不足、心神失养所致的心悸易惊、失眠多梦、神疲气短、健忘盗汗等症都可以服用这个药来调治。

气定神闲

不过,柏子养心丸总体药性偏温热,可以起到温补心神的作用,所以,心火亢盛、阴虚火旺或肝阳上亢的患者都不宜服用。柏子养心丸处方中的朱砂含有有毒的化合物硫化汞,所以,孕妇及肝肾功能不全的患者不能服用。肝肾功能正常的人也不能过量服用或长期服用,达到一定效果后就要停用,以防其毒性成分在体内蓄积而导致中毒。因为有硫化汞,所以,也不能与具有还原性的西药或含苯甲酸钠的西药同时服用,如碘化钾、碘化钠、溴化钾、溴化钠、亚硝酸盐、硫酸亚铁、碳酸氢钠等,以防产生可溶性汞盐导致汞中毒。也不能与酶类制剂一起服用,以避免抑制酶的活性。

柏子养心丸有水蜜丸、小蜜丸、大蜜丸之分,水蜜丸每次吃6克,小蜜丸每次吃9克,大蜜丸每次吃1丸,每天早晚各吃1次,最好是在饭后服用。因为这个药性质温热,有人吃了可能会上火,出现口干、口疮、牙龈肿痛等症状。这时可以用凉开水送服,或者将药丸放水里溶化之后放凉了再吃,这样可以稍微牵制一下药的热性。在服药期间,忌食一切辛辣刺激性食物,以免加重药的热性,引起上火。睡前不要喝浓茶、咖啡等饮品,因为这些东西都具有中枢神经兴奋作用,会加重失眠。另外,患者在日常生活中还要注意保持精神舒畅,劳逸适度,不要过度思虑,也要尽量避免恼怒、抑郁、惊恐等不良情绪,以免耗伤气血,对恢复病情不利。

睡得好,容颜亮

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